Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuutetut ja muut kokouksen seuraajat
Käsittelemme tänään Kanta-Hämeen hyvinvointialueen vuoden 2026 talousarviota ja suunnitelmaa tuleville vuosille. Teemme päätöksen äärimmäisen haastavissa olosuhteissa.
“Itä-Uudenmaan hyvinvointialue käynnistää koko sote-henkilöstöä koskevat yt-neuvottelut.”
Nämä ovat kaikki melko tuoreita ja dramaattisiakin uutisotsikoita muilta hyvinvointialueilta. Ei kuulosta hyvältä. Vanha kiinalainen sananlasku sopii melko osuvasti hyvinvointialueiden tämän hetkiseen asemaan suhteessa valtioon ”Jos et muuta suuntaa, saatat päätyä sinne minne olet menossa.” Ei siis ollutkaan helppo tie ajautua valtion vähemmän lämpimään huomaan. Toki Kanta-Hämeessäkin on yt-neuvotteluja jouduttu käymään, ja parhaillaankin menossa on sellaiset. Aivan samassa mittakaavassa emme kuitenkaan ole joutuneet niitä pitämään kuin monella muulla alueella. Hyvinvointialueiden tehtävä on vaativa: varmistaa laadukkaat sosiaali-, terveys- ja pelastuspalvelut kaikille asukkaille siten, että selviämme siitä valtion meille suomin niukoin rahavaroin.
Viime vuoden loppuun mennessä hyvinvointialueemme on tehnyt alijäämää yhteensä 109 miljoonaa euroa. Tämän vuoden aikana saanemme tuota alijäämää vähennettyä, mutta paljon jää tehtävää tulevalle vuodelle. Vasta tilinpäätös näyttää kuinka paljon katettavaa ensi vuonna on, mutta tänään eletään nyt tiedossa olevien lukujen valossa. Vielä ei ole olemassa lainsäädäntöä, joka sallisi alijäämän kattamisen myöhemmällä aikataululla, joten meillä ei ole sellaista etuoikeutta, jolla voisimme siirtää vastuuta tässä vaiheessa isossa mittakaavassa eteenpäin. Sen vuoksi tänään emme voi vielä voittaa paljoakaan. Olemme tietoisia siitä, että alkuvuoden aikana lisäajan hakeminen voi tulla eteemme. Siihen on tärkeä osata valmistautua, ja oleellinen osa valmistautumista on kyetä tänään tekemään realistinen ja tasapainossa oleva talousarvio, jota sitten toivottavasti pääsemme keväällä päivittämään. Kyseessä on merkittävä päätös, joka määrittää sen, miten turvaamme palvelut ja henkilöstön jaksamisen tilanteessa, jossa taloudelliset raamit ovat tiukat ja toimintaympäristö muuttuu nopeasti.
Hyvät valtuutetut,
Sosialidemokraattinen valtuustoryhmä haluaa mahdollistaa nopeamman hoitoonpääsyn, kuin laki sallii. Kolme kuukautta on usein aivan liian pitkä aika. Aluehallituksessa asiasta kirjattiin seuraavasti: “Tavoittelemme nykyistä nopeampaa hoitoon pääsyä oman henkilöstön voimin. Tilannetta arvioidaan kevään taloustarkastelun yhteydessä. Tavoitteena on tarpeen vaatima kahden viikon hoitoon pääsy oman henkilöstön voimin. Tämä edellyttää aktiivista rekrytointipolitiikkaa.” Emme siis vaadi jäykkää kirjausta, mutta tahtotila tulee selville. Aluehallitus kirjasi tämän ja monta muutakin tarkennusta yksimielisesti, mikä kertoo yhteisestä tilannekuvasta, ja siitä, että nyt on suuri tarve yhteisille ponnistuksille ja vähemmän tarvetta irtiotoille. Toivottavasti myös täällä valtuustossa vallitsee samanlainen tahto. Näkemyseroja yksityiskohtiin riittää varmasti, mutta tärkeintä on, että tähtäämme samaa maalia kohti. Ei omaa maalia – eli arviointimenettelyä.
Onko nyt sitten puhuttava vain euroista? Ei tietenkään. Hyvinvointialueet ovat olemassa sen takia, että ne järjestävät sosiaali-, terveys ja pelastuspalveluja. Niiden tuottamiseen käytämme tulevana vuonna Kanta-Hämeessä pitkälti yli 800 miljoonaa euroa, joista henkilöstökuluihin lähes 400 miljoonaa. Niillä saa paljon aikaan, ja tähän mennessä tulokset ovat olleet verrattain hyviä. Asiakastyytyväisyyttä mittaavan NPS-mittarin mukaan, Oma Hämeen palvelut ovat saaneet viime päivityksessä arvosanan 83. Asteikko on -100 – 100. Eräs tuttu kehui hetki sitten oman IT-alalla toimivan työnantajansa NPS-lukua, joka oli 53. Meille asiakkaat tulevat avun tarpeessa usein ilman valinnanvaraa, joten NPS-lukua 83 voi pitää vahvana osoituksena Oma Hämeen henkilöstön ammattitaidosta ja sitoutumisesta pitää asiakkaista huolta. Me päättäjät ollaan jo kieltämättä ehditty aiheuttamaan harmaita hiuksia henkilöstölle, mutta ainakaan toistaiseksi se ei ole näkynyt negatiivisesti asiakasrajapinnassa. Suuret kiitokset koko henkilöstölle siitä.
Voimme tässä vaiheessa siis olla varovaisen tyytyväisiä siitä, että olemme tuottaneet ihmisten tarvitsemia palveluita samalla pyrkien huolehtimaan taloudesta ja näin myös huomisesta. Sosialidemokraattinen valtuustoryhmä pitää tärkeänä, että päätösvalta säilyy omissa käsissämme jatkossakin.
Palvelutasoamme seurataan lakisääteisten mittareiden osalta jatkuvasti. Mittareiden mukaan suurin osa palveluistamme on hyvällä tasolla. Joidenkin osalta tilannetta on saatu parannettua huomattavasti kuntapohjaisen järjestelmän jäljiltä, osa ihan tässä loppuvuodenkin aikana. Meidän on huolehdittava jatkossakin siitä, että palveluiden taso paranee. Erityisesti ikäihmisten hoiva on asia, joka koskettaa meitä kaikkia ennemmin tai myöhemmin. Väestön ikääntyminen lisää palvelutarvetta vuosi vuodelta, ja siksi on välttämätöntä löytää oikea taso kaikissa eri palvelumuodoissa. Palvelutarpeen arvioinnin merkitystä ei voi liikaa korostaa. Sen lisäksi on tärkeää olla tarjolla monipuolisesti erilaisia palvelumuotoja. Tapetilla on ollut niin ikäihmisten perhehoito, omaishoito kuin ympärivuorokautinen palveluasuminenkin. Kaikille näille, ja muillekin palvelumuodoille, on tarvetta nyt ja jatkossa, ja niitä tulee tarjota koko hyvinvointialue huomioon ottaen.
Talousarviokirja sisältää paljon tekstiä ja numeroita. Se on kaikki lopulta ihmisten arkea. Jokainen rivi kertoo siitä, miten turvaamme lasten ja nuorten hyvinvoinnin, miten autamme mielenterveysongelmissa kamppailevia, miten varmistamme, että ikäihmiset saavat hoivaa, joka on inhimillistä ja laadukasta jne. Näissä asioissa ei ole varaa epäonnistua.
Tulevana vuonna koemme poikkeuksellisen suuren muutoksen. Tuossa mäen alapuolella seisova Assi-sairaala avataan tulevana keväänä. Sitä edeltää valtava muuttourakka, joka sitoo henkilöstöämme tarkasti suunnitellun muuttoaikataulun mukaisesti. Onneksi mukana on myös ulkopuolista apua. Assi on alueen merkittävin investointi pitkäksi aikaa, ja sen käyttöönotto tuo moderneja tiloja ja laitteita henkilöstöllemme ja parempia edellytyksiä potilaiden entistä laadukkaamman hoidon järjestämiseen. Assin käyttöönoton myötä saamme myös enemmän tiloja käyttöön, mikä mahdollistaa tehokkaamman tahdin jonojen purkamiseen.
Arvoisa puheenjohtaja,
Välillä keskusteluissa viitataan poliittisten päättäjien ja puolueiden toimintaan. Hyvinvointialuelaissa mainitaan aluevaltuuston ryhmäraha, jota alueilla on käytetty eri tavoin. Hyvinvointialueet ja niiden tarjoamat palvelut ovat vieläkin monelle kansalaiselle melko vieraita ja kaukaisia, joten ryhmärahojen avulla on mahdollistettu poliittisten ryhmien toiminta palveluista tiedon viemiseksi eteenpäin. Tekemistä riittää, mutta alkuvaiheen edetessä, on loogista tarkastella myös näitä kustannuksia. Näillä rahoilla ei ole näkyvää vaikutusta hyvinvointialueen talouteen, mutta on tärkeää päättäjien miettiä yhdessä millainen taso on tarpeellinen. Ryhmien välisissä keskusteluissa on katsottu tässä vaiheessa järkeväksi pudottaa ryhmärahaa viidelläsadalla eurolla per valtuutettu, ja se on myös merkittynä talousarviokirjaan.
Haluan lopuksi kiittää kaikkia, jotka ovat tehneet työtä tämän talousarvion valmistelun eteen. Ylimpien viranhaltijoiden työmäärä on ollut valtava, ja tekemistä riittää ensi vuodellekin, kuten puheen alkupuolella kävi selväksi. Tilinpäätös, lisäajan hakeminen ja muutostalousarvio ovat tylsiä termejä, mutta piilottavat helposti lukemattomia työtunteja taakseen. Sosialidemokraattisen valtuustoryhmän puolesta kiitän myös muita puolueita. Vaalikauden alkutaival on sujunut hyvän yhteistyön merkeissä, vaikka tilanne on ollut vaikea. Tai ehkä juuri sen takia. Pidetään siitä kiinni myös tänään, huomenna ja ensi vuonnakin. Kyllä ne taitaa valtiovarainministeriössä jo tietää, että Hämeessä tehdään hyvää työtä. Sillä voi jatkossa olla aika isokin merkitys.
Hyvinvointialueen nykyisyyden ja tulevaisuuden kannalta tärkeimmät ihmiset ovat tietenkin meidän henkilöstö. He ovat venyneet pandemian, uudistusten ja jatkuvien muutosten keskellä, ja ansaitsevat suurimman kiitoksen. Kilpailu osaavasta työvoimasta kovenee, ja meidän on oltava houkutteleva työnantaja myös jatkossa. Tänään emme välttämättä kovin suuria houkutuksia pysty talousarviokirjaan kirjaamaan. Mutta toivottavasti pystymme ensi vuoden aikana mahdollistamaan jatkuvuuden, ja sen myötä ehkä sen merkittävimmän houkutuksen, eli tulevaisuudennäkymän, jossa palveluita asiakkaille ja töitä tekijöille on tarjolla Kanta-Hämeen kaikilla seuduilla, myös 2030 luvulla.
Turvallista ja rauhaisaa joulun aikaa kaikille.
Kiitos.
Viimeisimmät kommentit